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Hortense Gruau accompagne ses patients à travers des situations complexes et traumatisantes—deuils périnatals, annonces de cancer, grossesses stressantes—en mobilisant une écoute exceptionnelle et une capacité à proposer des reculades thérapeutiques pertinentes. Son approche psychanalytique se distingue par sa maîtrise du cadre bienveillant et non-jugeant, permettant aux patients de se sentir véritablement accueillis et compris dans leurs processus inconscients. Elle déploie des apports théoriques variés qui vont au-delà de l'écoute passive : elle démêle les situations, remet en perspective les problèmes et aide ses patients à construire progressivement une plus grande confiance en eux et une meilleure connaissance d'eux-mêmes. Les suivis longs (un à deux ans) qu'elle mène témoignent de sa capacité à soutenir un véritable travail introspectif et transformateur, les patients rapportant qu'ils acquièrent progressivement l'autonomie pour poursuivre leur cheminement par eux-mêmes.
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